肝硬化患者可通過調(diào)整蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、補(bǔ)充維生素、選擇易消化食物、避免酒精等方式進(jìn)行飲食護(hù)理。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,需通過飲食干預(yù)延緩病情進(jìn)展。
肝硬化患者應(yīng)適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞胸肉、豆腐等,每日總量控制在每公斤體重1-1.2克。晚期肝性腦病患者需暫時減少蛋白質(zhì)攝入至每公斤體重0.5克,以植物蛋白為主。蛋白質(zhì)不足可能導(dǎo)致肌肉萎縮,過量則可能誘發(fā)肝性腦病。
每日食鹽攝入量需嚴(yán)格控制在2-4克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者更需限制鈉鹽,必要時使用低鈉鹽替代。可選用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味品替代食鹽,同時監(jiān)測每日尿量及體重變化。
重點補(bǔ)充維生素K、維生素D及B族維生素,可通過菠菜、西藍(lán)花、蛋黃等食物獲取。膽汁淤積患者需額外補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。建議定期檢測血清維生素水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素補(bǔ)充劑。
主食以軟爛面條、稠粥、饅頭等低纖維碳水化合物為主,蔬菜需煮軟后食用。避免粗硬食物如堅果、芹菜莖,以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。可采用少食多餐方式,每日5-6餐,每餐七分飽。
嚴(yán)格戒斷所有含酒精飲品,包括啤酒、藥酒等。酒精會加速肝細(xì)胞壞死和纖維化進(jìn)程,即使少量也可能導(dǎo)致病情惡化。合并酒精依賴患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行戒斷治療,避免突然停酒引發(fā)戒斷綜合征。
肝硬化患者需定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標(biāo),出現(xiàn)食欲減退、腹脹加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)??蛇m量食用山楂、陳皮等促進(jìn)消化的藥食同源食材,但避免自行服用中草藥。建議記錄每日飲食及癥狀變化,就診時提供給醫(yī)生作為調(diào)整治療方案參考。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,配合醫(yī)生進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險評估和個體化飲食指導(dǎo)。
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