嬰兒干性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。干性濕疹通常與皮膚屏障功能受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
嬰兒干性濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護(hù)理。選擇無(wú)香料、無(wú)刺激的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜等,每日涂抹多次,尤其在洗澡后立即使用。避免使用堿性肥皂,洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在5-10分鐘。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度,避免干燥環(huán)境加重癥狀。
中重度干性濕疹需遵醫(yī)囑使用外用藥物。弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏可短期用于緩解炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。外用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率和療程,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮等副作用。
對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的患兒,醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。合并細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于頑固性病例,須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。家長(zhǎng)不可自行給嬰兒服用任何藥物。
窄譜中波紫外線光療可用于6個(gè)月以上頑固性干性濕疹患兒。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格控制照射劑量和頻率,避免紫外線損傷。光療期間需加強(qiáng)保濕護(hù)理,治療后注意防曬。該療法不推薦作為一線治療。
中醫(yī)認(rèn)為干性濕疹多屬血虛風(fēng)燥證,可辨證使用滋陰潤(rùn)燥方劑如當(dāng)歸飲子加減。外洗可選用苦參、地膚子等煎湯濕敷。推拿按摩選取肺俞、脾俞等穴位。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免使用不明成分的藥膏。
家長(zhǎng)需注意嬰兒日常護(hù)理,選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料。哺乳期母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換低敏配方。保持嬰兒指甲修剪整齊,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。居住環(huán)境應(yīng)定期清潔,避免塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。若濕疹癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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