來(lái)例假可能會(huì)加重紫癜,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。紫癜通常與血小板減少、血管異?;蚰δ苷系K有關(guān),月經(jīng)期體內(nèi)激素變化可能影響凝血功能,導(dǎo)致原有紫癜癥狀加重。若出現(xiàn)皮膚瘀斑增多、月經(jīng)量異常增大等癥狀,需警惕病情進(jìn)展。
月經(jīng)期雌激素水平下降可能抑制血小板生成,同時(shí)前列腺素分泌增加會(huì)擴(kuò)張血管,這兩者可能共同導(dǎo)致紫癜癥狀加重。部分患者月經(jīng)期凝血因子活性降低,毛細(xì)血管脆性增加,輕微碰撞即可出現(xiàn)新發(fā)瘀點(diǎn)。觀察發(fā)現(xiàn)部分過(guò)敏性紫癜患者在經(jīng)期皮疹范圍擴(kuò)大,可能與免疫調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。
少數(shù)情況下紫癜加重可能與月經(jīng)無(wú)關(guān),而是疾病自然進(jìn)展的表現(xiàn)。血栓性血小板減少性紫癜患者在經(jīng)期可能出現(xiàn)溶血加重,但這種情況較為罕見(jiàn)。某些遺傳性出血性疾病如血管性血友病,月經(jīng)期出血傾向會(huì)明顯增加,需要與普通紫癜進(jìn)行鑒別。
紫癜患者經(jīng)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,穿著寬松衣物減少摩擦??蛇m當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,有助于維持血管彈性。若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天或單次出血量明顯增多,應(yīng)及時(shí)到血液科就診檢查血小板計(jì)數(shù)和凝血功能。日常建議記錄月經(jīng)周期與紫癜癥狀變化規(guī)律,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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