身體突然發(fā)熱可能由感染性因素、非感染性炎癥、藥物反應(yīng)、內(nèi)分泌異?;颦h(huán)境因素等原因引起。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體或異常狀態(tài)的防御反應(yīng),通常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀,需結(jié)合具體誘因和伴隨表現(xiàn)判斷病因。
細(xì)菌或病毒感染是突發(fā)發(fā)熱最常見的原因。上呼吸道感染可能引起咽喉腫痛、咳嗽,肺炎可能伴隨胸痛和呼吸困難,泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)尿頻尿急。血常規(guī)檢查可輔助診斷,細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素,病毒感染可用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物。
風(fēng)濕免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致長期低熱伴關(guān)節(jié)腫痛,需通過抗體檢測確診。急性痛風(fēng)發(fā)作可能引發(fā)局部紅腫熱痛,可選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。這類發(fā)熱通常需要長期免疫調(diào)節(jié)治療。
抗生素如青霉素、磺胺類藥物可能引起藥物熱,通常在用藥后出現(xiàn)皮疹和嗜酸性粒細(xì)胞升高?;熕幬?、抗結(jié)核藥也常見發(fā)熱反應(yīng)。需及時(shí)停用致敏藥物,必要時(shí)使用氯雷他定片、地塞米松片抗過敏治療。用藥史是重要診斷依據(jù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致持續(xù)性低熱伴心悸多汗,需檢查甲狀腺激素水平。更年期女性潮熱發(fā)作時(shí)體溫短暫升高,糖尿病酮癥酸中毒會(huì)出現(xiàn)深大呼吸和意識(shí)障礙。針對(duì)原發(fā)病治療如甲巰咪唑片、胰島素注射液可緩解癥狀。
中暑或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)失衡,嬰幼兒捂熱綜合征因過度保暖引發(fā)高熱需物理降溫。脫水熱常見于水分?jǐn)z入不足的老年人,表現(xiàn)為皮膚干燥和少尿。這類情況通過補(bǔ)充電解質(zhì)溶液、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度即可改善。
突發(fā)發(fā)熱時(shí)應(yīng)監(jiān)測體溫變化,補(bǔ)充足夠水分,采用溫水擦浴等物理降溫方式。若體溫超過38.5℃持續(xù)不降,或出現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐、皮疹等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。避免自行使用退熱藥掩蓋病情,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。慢性病患者、孕婦及嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)熱更需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
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