心臟支架手術后需避免劇烈運動、吸煙飲酒、擅自停藥、高脂飲食及情緒激動等禁忌行為,以降低支架內(nèi)再狹窄和血栓形成風險。
術后1-3個月內(nèi)禁止進行跑步、舉重等高強度運動,可逐步從散步過渡到快走。運動時心率應控制在靜息心率+20次/分以內(nèi),避免支架移位或血管內(nèi)皮損傷。術后6個月經(jīng)評估后可恢復游泳、騎自行車等有氧運動。
煙草中的尼古丁會刺激血管痙攣,酒精則影響抗血小板藥物療效。術后需終身戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。長期吸煙者可通過尼古丁貼片輔助戒煙。
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等雙聯(lián)抗血小板藥物需堅持服用12個月以上,擅自停藥可能導致支架內(nèi)急性血栓形成。若需拔牙或手術,應提前與心內(nèi)科醫(yī)生協(xié)商調(diào)整用藥方案。
每日膽固醇攝入應低于300毫克,避免動物內(nèi)臟、奶油等食物。建議采用地中海飲食模式,每周食用深海魚2-3次,使用橄欖油烹飪。合并糖尿病患者需同時控制碳水化合物攝入量。
強烈情緒波動會引發(fā)交感神經(jīng)過度興奮,導致血壓驟升和冠脈痙攣??赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓練等方式調(diào)節(jié)情緒,必要時在心理科醫(yī)生指導下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
術后應保持每日7-8小時睡眠,監(jiān)測晨起血壓和心率。飲食上增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,每日飲水1500-2000毫升。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及心臟彩超,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即含服硝酸甘油片并就醫(yī)。建議參加心臟康復計劃,在專業(yè)指導下進行運動訓練和生活方式調(diào)整。
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