脫發(fā)嚴(yán)重可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等原因引起。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā),與家族史密切相關(guān)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,男性多于女性。可通過(guò)米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致激素水平紊亂。甲狀腺功能減退可能伴隨頭發(fā)干枯易斷,甲亢則可能導(dǎo)致頭發(fā)細(xì)軟脫落。需通過(guò)血液檢查確診,使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)激素。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊生長(zhǎng)周期。缺鐵性貧血患者常見(jiàn)頭發(fā)脆弱易斷,伴隨面色蒼白。建議多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,必要時(shí)服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。
長(zhǎng)期焦慮、失眠等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。這種情況通常具有可逆性,通過(guò)調(diào)節(jié)作息、心理疏導(dǎo)可改善。嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素片輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
頭皮銀屑病、脂溢性皮炎等炎癥性疾病會(huì)破壞毛囊環(huán)境,紅斑狼瘡等自身免疫病也可能導(dǎo)致瘢痕性脫發(fā)。需通過(guò)皮膚鏡或活檢確診,使用復(fù)方酮康唑洗劑控制炎癥,配合鹵米松乳膏等外用藥治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭水溫不宜過(guò)高。飲食中保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充堅(jiān)果、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間戴過(guò)緊的帽子或扎高馬尾,梳頭時(shí)選擇寬齒木梳。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,建議到皮膚科進(jìn)行專業(yè)檢測(cè),包括拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)鏡檢等,必要時(shí)進(jìn)行激素水平和微量元素檢查。根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化治療方案,切勿自行長(zhǎng)期使用防脫洗發(fā)水或偏方治療。
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