頭皮癬癥狀主要有頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢、脫發(fā)和膿皰。頭皮癬可能是由真菌感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激或皮膚屏障受損等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
頭皮癬早期常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑,多出現(xiàn)在發(fā)際線或頭頂。紅斑可能伴隨輕微灼熱感,真菌感染引起的紅斑邊緣常有鱗屑堆積。馬拉色菌過度繁殖會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),形成紅色斑塊。家長需注意兒童抓撓后可能繼發(fā)細(xì)菌感染。
頭皮表面會(huì)出現(xiàn)白色或灰黃色鱗屑,鱗屑可能附著在發(fā)根或散落在肩部。銀屑病型頭皮癬的鱗屑較厚呈銀白色,脂溢性皮炎則產(chǎn)生油膩性鱗屑。鱗屑脫落時(shí)可能攜帶毛發(fā),形成特征性黑點(diǎn)征。過度去角質(zhì)可能加重癥狀。
中重度瘙癢是常見癥狀,夜間可能加劇影響睡眠。搔抓會(huì)導(dǎo)致表皮剝脫和滲出,可能引發(fā)毛囊炎。特應(yīng)性體質(zhì)患者瘙癢更明顯,真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢是主要原因。建議家長幫助兒童修剪指甲避免抓傷。
炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致毛囊受損,形成暫時(shí)性脫發(fā)斑塊。黃癬引起的脫發(fā)區(qū)域常有特殊鼠臭味,黑癬則殘留黑色毛干殘根。脫發(fā)范圍與真菌感染程度相關(guān),及時(shí)治療多數(shù)可逆。避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰和結(jié)痂,多伴隨壓痛和淋巴結(jié)腫大。膿皰破潰后可能形成糜爛面,葡萄球菌感染常見于兒童。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需立即就醫(yī)。保持頭皮清潔干燥有助于預(yù)防。
頭皮癬患者應(yīng)選擇溫和的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品,避免使用含酒精的護(hù)發(fā)用品。洗頭水溫控制在37℃以下,減少燙發(fā)染發(fā)頻率。保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié),飲食上限制高糖高脂食物攝入。發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑等抗真菌藥物,不可自行長期使用激素類藥膏。
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