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內(nèi)痔瘡手術(shù)有哪些

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內(nèi)痔瘡手術(shù)主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、膠圈套扎術(shù)、硬化劑注射術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等。內(nèi)痔瘡?fù)ǔＳ砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起，表現(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出等癥狀。

1、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)

吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過(guò)環(huán)形切除痔上黏膜及黏膜下層組織，阻斷痔區(qū)血供，使痔核萎縮。該手術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口出血或狹窄。術(shù)前需完善腸鏡檢查排除其他腸道病變。

2、外剝內(nèi)扎術(shù)

外剝內(nèi)扎術(shù)是傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)，先剝離外痔部分，再結(jié)扎內(nèi)痔基底部。適用于混合痔或脫垂嚴(yán)重的內(nèi)痔，療效確切但創(chuàng)面較大，術(shù)后疼痛明顯。需注意結(jié)扎線(xiàn)脫落可能導(dǎo)致繼發(fā)性出血，術(shù)后需保持肛周清潔。

3、膠圈套扎術(shù)

膠圈套扎術(shù)通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部，使痔核缺血壞死脫落。適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，操作簡(jiǎn)便且門(mén)診即可完成。術(shù)后可能出現(xiàn)膠圈滑脫或遲發(fā)性出血，套扎后7-10天為痔核脫落期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、硬化劑注射術(shù)

硬化劑注射術(shù)將藥物注入痔核黏膜下層，引發(fā)無(wú)菌性炎癥使血管閉塞。主要治療Ⅰ度內(nèi)痔出血，操作時(shí)間短但需多次注射。注射后可能產(chǎn)生肛門(mén)墜脹感，需預(yù)防注射過(guò)深導(dǎo)致直腸穿孔或局部壞死。

5、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)通過(guò)多普勒定位結(jié)扎痔區(qū)供血?jiǎng)用}。適用于出血為主的Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔，保留肛墊組織但技術(shù)要求較高。術(shù)后需觀察有無(wú)血管再通導(dǎo)致復(fù)發(fā)，配合高纖維飲食可增強(qiáng)療效。

術(shù)后應(yīng)保持肛門(mén)清潔干燥，便后使用溫水坐浴。飲食選擇富含膳食纖維的西藍(lán)花、燕麥等食物，避免辛辣刺激?；謴?fù)期避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。不同術(shù)式各有適應(yīng)癥，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)痔瘡分期和個(gè)體情況選擇最佳方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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