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鼻息肉患者用藥需要注意什么

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鼻息肉患者用藥需注意避免含血管收縮劑的鼻噴劑、慎用口服糖皮質(zhì)激素、規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素、警惕藥物過敏反應(yīng)、定期復(fù)診評估療效。鼻息肉可能與慢性炎癥、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退等癥狀。

1、避免含血管收縮劑鼻噴劑

鹽酸萘甲唑啉滴鼻液等含血管收縮劑的藥物雖能快速緩解鼻塞，但長期使用會(huì)導(dǎo)致反跳性充血和藥物性鼻炎。鼻息肉患者鼻腔黏膜已存在病理性改變，使用此類藥物可能加重黏膜損傷。建議選擇生理性海水鼻腔噴霧進(jìn)行鼻腔清潔，或在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

2、慎用口服糖皮質(zhì)激素

潑尼松片等口服糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。長期大劑量使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等全身性副作用。用藥期間需監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)，同時(shí)配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。癥狀控制后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。

3、規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素是核心治療藥物，需堅(jiān)持每日規(guī)律使用。噴藥時(shí)保持瓶體垂直，避免直接噴向鼻中隔。使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。通常需要連續(xù)使用數(shù)周才能顯效，不可因短期效果不明顯而擅自停藥。

4、警惕藥物過敏反應(yīng)

使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液溶解劑時(shí)，需觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀。既往有阿司匹林哮喘病史者應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥。用藥前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史，出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

5、定期復(fù)診評估療效

布地奈德鼻噴霧劑等藥物使用期間，每2-3個(gè)月需復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估息肉縮小情況。若藥物治療3個(gè)月無效或伴有嚴(yán)重鼻竇炎，可能需考慮手術(shù)治療。復(fù)診時(shí)需攜帶用藥記錄，便于醫(yī)生調(diào)整方案。

鼻息肉患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免接觸粉塵等刺激物。飲食上減少辛辣食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔，避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化等異常情況，須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。規(guī)范用藥結(jié)合生活管理可有效控制病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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