重度脂濁通常是指血液中甘油三酯水平嚴重升高導致的血漿渾濁現(xiàn)象,可能與高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)。重度脂濁提示存在明顯的脂代謝異常,需警惕急性胰腺炎等并發(fā)癥風險。
血液中甘油三酯濃度超過5.6mmol/L時,血漿會呈現(xiàn)肉眼可見的乳白色渾濁,稱為脂濁。當濃度超過11.3mmol/L即達到重度脂濁標準。這種情況會使血液黏稠度增加,影響實驗室檢測結(jié)果準確性,更可能誘發(fā)急性胰腺炎。常見誘因包括長期高脂飲食、酗酒等生活方式因素,也可能繼發(fā)于未控制的糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退等疾病。部分患者存在家族性高乳糜微粒血癥等遺傳性疾病。
重度脂濁患者可能出現(xiàn)腹痛、惡心等胰腺炎先兆癥狀,也可能毫無癥狀僅在體檢中發(fā)現(xiàn)。需通過血脂檢測確認甘油三酯水平,同時排查糖尿病、甲狀腺功能等繼發(fā)因素。治療需嚴格低脂飲食,禁用酒精,必要時使用非諾貝特膠囊、阿昔莫司膠囊等降脂藥物。若已發(fā)生急性胰腺炎需立即禁食并住院治療。
建議重度脂濁患者每日脂肪攝入控制在30克以下,避免動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物。可適量進食燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。定期監(jiān)測血脂指標,合并糖尿病患者需同步控制血糖。出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī),防止重癥胰腺炎發(fā)生。
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