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小孩睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦

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小孩睪丸扭轉(zhuǎn)需立即就醫(yī)，治療方式主要有手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位等。睪丸扭轉(zhuǎn)可能與先天性解剖異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊突發(fā)劇痛、腫脹等癥狀。

1、手法復(fù)位

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可嘗試手法復(fù)位，醫(yī)生通過體外旋轉(zhuǎn)精索解除扭轉(zhuǎn)。適用于扭轉(zhuǎn)角度小、就醫(yī)及時(shí)的情況，操作后需超聲確認(rèn)血供恢復(fù)。但手法復(fù)位存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，成功后仍需密切觀察。

2、手術(shù)復(fù)位

通過陰囊切口探查并固定睪丸，是根治性治療方法。手術(shù)可同時(shí)行對(duì)側(cè)睪丸固定術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)，適用于所有確診病例，尤其扭轉(zhuǎn)超過6小時(shí)或手法復(fù)位失敗者。術(shù)中需評(píng)估睪丸存活情況決定是否保留。

3、鎮(zhèn)痛處理

確診后立即使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。禁止自行使用阿片類藥物，需在急診科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免掩蓋病情延誤治療。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后1周內(nèi)避免跑跳等劇烈活動(dòng)，使用陰囊托帶減輕腫脹。定期換藥保持切口干燥，觀察有無(wú)滲血感染。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血流，3個(gè)月內(nèi)禁止騎跨類運(yùn)動(dòng)。

5、預(yù)防措施

避免陰囊外傷和突然體位變化，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)具。教會(huì)較大兒童識(shí)別突發(fā)陰囊疼痛癥狀，出現(xiàn)異常需立即告知家長(zhǎng)。有隱睪病史者更需定期檢查，青春期前完成相關(guān)矯治手術(shù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童陰囊疼痛腫脹時(shí)應(yīng)立即送往具備小兒外科的醫(yī)院，途中可嘗試冰敷緩解腫脹但禁止熱敷或按摩。日常注意培養(yǎng)兒童表達(dá)疼痛的能力，選擇寬松透氣的內(nèi)褲，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。術(shù)后恢復(fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物，但需控制高鹽高脂飲食以免影響傷口愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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