牙齦充血可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、創(chuàng)傷性刺激、全身性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積,細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫,刷牙時易出血。需通過巴氏刷牙法每日清潔2次,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑,定期進行超聲波潔牙。
菌斑性牙齦炎與牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌感染有關(guān),可能出現(xiàn)牙齦乳頭圓鈍、探診出血。需使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,配合布洛芬緩釋膠囊緩解腫痛,嚴重者需接受齦下刮治。
進展期牙周炎伴隨牙槽骨吸收,形成深牙周袋導(dǎo)致持續(xù)性充血。典型癥狀包括牙齒松動、咀嚼無力。需采用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,輔以牙周夾板固定松動牙,必要時行引導(dǎo)性組織再生術(shù)。
不良修復(fù)體邊緣或正畸托槽機械摩擦可造成局部充血。特征為界限明確的紅斑伴壓痛。應(yīng)調(diào)整修復(fù)體形態(tài),使用西吡氯銨含片預(yù)防感染,疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片。
白血病、維生素C缺乏等系統(tǒng)疾病可能表現(xiàn)為廣泛性牙齦充血。常伴有自發(fā)性出血、瘀斑等體征。需完善血常規(guī)檢查,確診后治療原發(fā)病,同時用復(fù)方三七膠囊改善微循環(huán)。
日常需選用軟毛牙刷避免機械損傷,增加獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果攝入。吸煙者應(yīng)戒煙以減少血管收縮,糖尿病患者需嚴格控制血糖。建議每6個月進行專業(yè)口腔檢查,妊娠期女性更需加強菌斑控制。出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齦形態(tài)改變時應(yīng)及時就診口腔科。
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