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為什么洗牙會(huì)出血

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洗牙時(shí)出血通常與牙齦炎癥、牙結(jié)石刺激或操作力度不當(dāng)有關(guān)。主要有牙齦炎、牙周炎、凝血功能異常、刷牙方式錯(cuò)誤、洗牙操作刺激等原因。

1、牙齦炎

牙齦炎是洗牙出血最常見(jiàn)的原因。牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦充血腫脹，毛細(xì)血管擴(kuò)張變脆。洗牙時(shí)超聲波震動(dòng)或手工器械刮治可能觸碰發(fā)炎牙齦導(dǎo)致滲血。伴隨牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。需通過(guò)巴氏刷牙法清潔，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。

2、牙周炎

中重度牙周炎患者牙周袋深度超過(guò)4毫米，袋內(nèi)壁肉芽組織富含新生血管。洗牙時(shí)刮治器深入牙周袋清理結(jié)石時(shí)易損傷袋內(nèi)壁引發(fā)出血。常伴隨牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治，必要時(shí)輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。

3、凝血異常

血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙患者，或長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者，洗牙后可能出現(xiàn)持續(xù)滲血。這類人群洗牙前需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)提前調(diào)整用藥方案。

4、刷牙不當(dāng)

橫向大力刷牙會(huì)導(dǎo)致牙齦退縮，暴露的牙根表面牙骨質(zhì)較薄，洗牙器械接觸時(shí)易引發(fā)出血。伴隨楔狀缺損、牙齒敏感等癥狀。應(yīng)改用軟毛牙刷配合豎轉(zhuǎn)動(dòng)法清潔，缺損處可用玻璃離子水門(mén)汀充填。

5、操作刺激

超聲波潔牙機(jī)工作頭高頻振動(dòng)可能對(duì)敏感牙齦產(chǎn)生機(jī)械刺激，尤其當(dāng)功率設(shè)置過(guò)高或停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)。規(guī)范操作應(yīng)選擇中等功率，采用間斷式輕觸手法，出血明顯時(shí)可配合腎上腺素棉球壓迫止血。

洗牙后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物，使用生理鹽水含漱有助于創(chuàng)面愈合。日常建議采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每6-12個(gè)月定期潔治。若出血持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)大量滲血，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除血液系統(tǒng)疾病。妊娠期女性因激素變化更易出現(xiàn)牙齦出血，可選擇孕中期進(jìn)行預(yù)防性潔治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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