屈光不正可通過佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)、藥物治療等方式矯正。屈光不正通常由眼球前后徑異常、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)能力下降、遺傳因素、用眼習(xí)慣不良等原因引起。
框架眼鏡是最常見的矯正方式,適用于近視、遠(yuǎn)視和散光。鏡片通過改變光線折射路徑使焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上。樹脂鏡片輕便抗沖擊,PC鏡片耐磨性強(qiáng),高度數(shù)者可選擇高折射率鏡片。需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù),兒童青少年建議每半年復(fù)查一次。
軟性隱形眼鏡適合日常佩戴,透氧性材料可減少角膜缺氧風(fēng)險(xiǎn)。硬性透氧性隱形眼鏡能更好矯正高度散光,但需適應(yīng)期。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時(shí)改變角膜形態(tài),白天獲得清晰視力,需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范防止感染。
通過特殊設(shè)計(jì)的逆幾何鏡片壓迫角膜中央?yún)^(qū),暫時(shí)性改變角膜曲率。適用于600度以下近視和150度以下散光,需連續(xù)夜間佩戴維持效果。可能出現(xiàn)角膜點(diǎn)染、眩光等不良反應(yīng),需定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。
激光角膜切削術(shù)適用于角膜厚度足夠的患者,包括全飛秒SMILE和半飛秒LASIK。眼內(nèi)晶體植入術(shù)適合超高度近視,可逆性強(qiáng)但可能引發(fā)白內(nèi)障。手術(shù)前需全面評估角膜形態(tài)、眼壓和眼底狀況,術(shù)后需避免揉眼和過度用眼。
低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,需配合戶外活動(dòng)使用。七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能,緩解視疲勞。玻璃酸鈉滴眼液用于干眼癥患者,提高隱形眼鏡佩戴舒適度。所有藥物均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常需保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。閱讀距離保持30厘米以上,避免側(cè)臥玩手機(jī)。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、藍(lán)莓等。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期檢查眼底防止視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。
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