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老年人牙齒松動(dòng)牙齦萎縮怎么辦

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老年人牙齒松動(dòng)牙齦萎縮可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用牙周夾板、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齒松動(dòng)牙齦萎縮通常由牙周炎、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等因素引起。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒，重點(diǎn)清理牙齦溝。牙線或沖牙器輔助清除鄰面菌斑，每餐后漱口減少食物殘?jiān)鼫?。定期進(jìn)行超聲波潔治去除牙結(jié)石，建議每3-6個(gè)月接受專業(yè)牙周檢查。牙菌斑生物膜是導(dǎo)致牙周組織破壞的主要誘因，機(jī)械性清潔能有效控制菌斑堆積。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加高鈣食物如奶酪、豆腐的攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。避免食用過(guò)硬、過(guò)黏食物減輕牙齒負(fù)擔(dān)，將大塊食物切碎后食用。適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花等，有助于膠原蛋白合成。長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足可能加速牙槽骨吸收，需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白供給。

3、使用牙周夾板

對(duì)于Ⅱ度松動(dòng)的牙齒可采用纖維帶或金屬絲結(jié)扎固定，分散咬合力避免加重松動(dòng)。臨時(shí)性?shī)A板需配合使用氯己定含漱液控制炎癥，固定周期一般為2-3個(gè)月。永久性?shī)A板適用于多牙松動(dòng)病例，需制作鑄造聯(lián)冠修復(fù)體。使用期間應(yīng)避免啃咬硬物，定期復(fù)查調(diào)整咬合平衡。

4、藥物治療

急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏緩釋劑抑制牙周致病菌，配合西吡氯銨含片減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物改善骨代謝。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，避免加重牙周組織微血管病變。

5、手術(shù)治療

中重度牙周炎可選擇牙齦翻瓣術(shù)清除深部牙石和病變組織，引導(dǎo)性組織再生術(shù)可修復(fù)牙槽骨缺損。對(duì)于Ⅲ度松動(dòng)且無(wú)保留價(jià)值的牙齒，建議拔除后行種植修復(fù)或活動(dòng)義齒修復(fù)。骨增量手術(shù)適用于嚴(yán)重骨吸收病例，常結(jié)合Bio-Oss骨粉與膠原膜進(jìn)行骨組織重建。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，軟食2周保障創(chuàng)口愈合。

建議老年人選用含氟牙膏和抗敏感牙膏交替使用，避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題?？刂迫硇约膊∪绺哐獕?、糖尿病的發(fā)展，戒煙限酒減少對(duì)牙周組織的刺激。適當(dāng)進(jìn)行叩齒鍛煉增強(qiáng)牙周韌帶強(qiáng)度，但避免過(guò)度用力導(dǎo)致牙齒損傷。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒移位等情況應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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