帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛可通過口服鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療、中醫(yī)針灸及神經(jīng)阻滯等方式緩解。帶狀皰疹神經(jīng)痛通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)異常、免疫低下或合并基礎(chǔ)疾病等因素引起。
輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重疼痛需遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與酒精同服。
甲鈷胺片、維生素B1片等可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善傳導(dǎo)功能。需連續(xù)服用1-3個月,可能出現(xiàn)食欲不振等胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。
超短波、紅外線照射等可減輕局部水腫,緩解神經(jīng)壓迫。每日治療15-20分鐘,皮膚破損者禁用。配合低頻電刺激可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。
取穴夾脊、阿是穴等部位,通過疏經(jīng)通絡(luò)緩解疼痛。需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周3次,10次為一療程。艾灸足三里穴有助于提升免疫力。
對頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下進行肋間神經(jīng)或脊神經(jīng)后支阻滯,使用利多卡因注射液復(fù)合糖皮質(zhì)激素。需在疼痛科評估后實施,單次效果可持續(xù)2-4周。
日常需保持皮損清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉及富含維生素B族的燕麥、瘦肉,避免辛辣刺激食物。疼痛發(fā)作期可采用冷敷緩解,恢復(fù)期適當(dāng)進行患處按摩促進血液循環(huán)。保證充足睡眠,避免過度勞累,焦慮情緒可通過正念冥想調(diào)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過1個月或伴隨肢體無力等癥狀,應(yīng)及時復(fù)診評估。
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