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如何區(qū)分肺炎跟肺里有痰

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肺炎與肺內(nèi)有痰可通過(guò)癥狀特征、病因及檢查結(jié)果區(qū)分。肺炎是由病原體感染引起的肺部炎癥，通常伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛等癥狀；肺內(nèi)有痰多為呼吸道分泌物滯留，常見(jiàn)于感冒或慢性呼吸道疾病，痰液性狀和伴隨癥狀是重要鑒別點(diǎn)。

1、癥狀差異

肺炎患者多出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)，咳嗽時(shí)伴隨黃綠色膿痰或鐵銹色痰，部分有胸痛和呼吸困難。肺內(nèi)痰液滯留者以白色黏痰為主，發(fā)熱較少見(jiàn)，常見(jiàn)咽喉異物感或頻繁清嗓動(dòng)作，慢性支氣管炎患者晨起痰量增多。

2、病因不同

肺炎多由細(xì)菌、病毒或支原體感染導(dǎo)致，常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等。肺內(nèi)痰液積聚常因呼吸道感染未徹底清除，或慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等導(dǎo)致黏液分泌異常，吸煙及空氣污染是常見(jiàn)誘因。

3、體征區(qū)別

肺炎聽(tīng)診可聞及濕啰音或支氣管呼吸音，重癥可能出現(xiàn)叩診濁音。單純肺內(nèi)痰液聽(tīng)診多為散在干啰音，長(zhǎng)期痰堵可能引發(fā)局部呼吸音減弱，但無(wú)典型肺炎的肺實(shí)變體征。

4、檢查結(jié)果

肺炎患者血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，胸部X線(xiàn)可見(jiàn)斑片狀浸潤(rùn)影，痰培養(yǎng)可檢出病原體。肺內(nèi)痰液滯留者影像學(xué)多無(wú)實(shí)質(zhì)性病變，痰液檢查以黏液成分為主，病原學(xué)檢測(cè)常為陰性。

5、治療方式

肺炎需根據(jù)病原體選用抗生素如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片，或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。肺內(nèi)痰液處理以祛痰為主，可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒，配合霧化吸入促進(jìn)排痰。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱或痰中帶血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，通過(guò)胸部CT等檢查明確診斷。日常需避免吸煙及接觸粉塵，保持室內(nèi)空氣流通，適量飲水稀釋痰液。慢性呼吸道疾病患者可練習(xí)腹式呼吸幫助排痰，但切忌自行服用止咳藥抑制排痰反射。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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