總膽紅素的正常值一般為3.4-20.5μmol/L??偰懠t素是評(píng)估肝功能的重要指標(biāo),其水平異??赡芘c溶血、肝膽疾病等因素有關(guān)。
總膽紅素是血紅蛋白分解代謝的產(chǎn)物,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素由脾臟和骨髓中的巨噬細(xì)胞分解衰老紅細(xì)胞產(chǎn)生,需與血液中的白蛋白結(jié)合運(yùn)輸至肝臟。肝臟將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性的直接膽紅素,隨后通過(guò)膽汁排入腸道。健康人群的總膽紅素水平通常穩(wěn)定在3.4-20.5μmol/L范圍內(nèi),新生兒因紅細(xì)胞代謝旺盛可能出現(xiàn)暫時(shí)性生理性黃疸,數(shù)值可能偏高。檢測(cè)時(shí)需空腹8-12小時(shí),避免高脂飲食或劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。輕度升高可能與飲酒、疲勞等生理因素相關(guān),持續(xù)異常需結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素比例進(jìn)一步分析病因。
若檢測(cè)結(jié)果超出正常范圍,建議避免自行解讀,及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。日常需注意規(guī)律作息,限制酒精攝入,避免濫用藥物。肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè),膽結(jié)石患者需控制高膽固醇飲食。孕婦及新生兒黃疸需專科評(píng)估,不可延誤治療時(shí)機(jī)。
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