子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動管理、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。子宮內(nèi)膜癌可能與雌激素水平異常、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛等癥狀。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日用碘伏消毒液消毒傷口,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若使用腹腔鏡手術(shù),穿刺孔可能出現(xiàn)輕微疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴,淋浴后需立即擦干傷口。
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到低脂高蛋白食物。推薦清蒸魚、西藍(lán)花、山藥等易消化食材,避免辛辣刺激食物。貧血患者可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需臥床休息,之后可逐步進(jìn)行床上翻身、踝泵運(yùn)動。24小時(shí)后在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下嘗試床邊活動,使用腹帶減輕切口張力。出院后避免提重物和劇烈運(yùn)動,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動,每日步數(shù)控制在3000-5000步為宜。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。參加患者互助小組有助于建立康復(fù)信心,家屬應(yīng)給予充分情感支持。嚴(yán)重情緒障礙時(shí)需心理科會診,必要時(shí)短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物,之后每3-6個(gè)月隨訪1次。放療患者需監(jiān)測放射性腸炎癥狀,化療期間定期檢查血常規(guī)。出現(xiàn)陰道異常排液、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)立即復(fù)查腹部CT平掃。
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后需長期保持健康生活方式,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動。飲食注意增加全谷物和深色蔬菜攝入,限制紅肉及加工肉制品。術(shù)后1年內(nèi)避免使用雌激素類藥物,絕經(jīng)期患者可咨詢醫(yī)生選擇植物雌激素替代方案。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復(fù)。術(shù)后3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度家務(wù)勞動,但應(yīng)避免長時(shí)間彎腰或下蹲動作。
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