小孩全身起紅疙瘩很癢可能是過(guò)敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹、蟲(chóng)咬皮炎或水痘等疾病引起的。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
過(guò)敏性皮炎通常由接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)引發(fā),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外用止癢,配合氯雷他定糖漿口服抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需記錄孩子飲食及接觸史以排查過(guò)敏原。
濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān),常見(jiàn)于面部和四肢屈側(cè),皮損呈對(duì)稱(chēng)性分布,可能出現(xiàn)滲液和結(jié)痂。建議使用薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜修復(fù)皮膚屏障,瘙癢明顯時(shí)可用地奈德乳膏,合并感染需加用莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免過(guò)度清潔皮膚。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作,可能與感染或冷熱刺激有關(guān)。可口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需肌注苯海拉明注射液。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴有呼吸困難等全身癥狀。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的毒素會(huì)引起局部過(guò)敏反應(yīng),形成紅色丘疹或水皰,中央可見(jiàn)叮咬痕跡。立即用肥皂水清洗患處后,外涂復(fù)方樟腦乳膏止癢,繼發(fā)感染時(shí)使用夫西地酸乳膏。家長(zhǎng)應(yīng)做好居家防蚊措施。
水痘初期為紅色斑疹,迅速發(fā)展為透明水皰,伴有發(fā)熱和全身不適。確診后需隔離治療,可外用阿昔洛韋凝膠抗病毒,口服蒲地藍(lán)消炎口服液清熱解毒。家長(zhǎng)要剪短孩子指甲避免抓破皰疹。
日常護(hù)理需保持皮膚清潔干燥,穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)高熱或膿性分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏,嬰幼兒用藥需嚴(yán)格遵循兒科劑量。
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