突然呼吸困難上不來氣可能由支氣管哮喘急性發(fā)作、急性心力衰竭、過度換氣綜合征、肺栓塞、氣胸等原因引起,可通過氧療、藥物緩解、心理疏導(dǎo)、抗凝治療、胸腔閉式引流等方式治療。
支氣管哮喘急性發(fā)作可能與接觸過敏原、呼吸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物緩解癥狀。日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
急性心力衰竭可能與心肌梗死、高血壓危象等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情使用呋塞米片、硝酸甘油注射液、重組人腦利鈉肽等藥物。日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。
過度換氣綜合征通常由焦慮、驚恐發(fā)作等因素誘發(fā),表現(xiàn)為呼吸急促、手足麻木等癥狀??赏ㄟ^紙袋回吸法緩解癥狀,心理治療可采用認(rèn)知行為療法。必要時可短期遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
肺栓塞可能與下肢深靜脈血栓形成、長期臥床等因素有關(guān),常伴隨胸痛、咯血等癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行抗凝治療,醫(yī)生可能使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等藥物。高危人群需避免久坐并穿著彈力襪預(yù)防。
氣胸可能與肺大皰破裂、胸部外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、患側(cè)呼吸音減弱等癥狀。少量氣胸可觀察吸氧,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后需避免劇烈咳嗽和用力屏氣,定期復(fù)查胸片評估肺復(fù)張情況。
出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難時應(yīng)立即停止活動保持坐位,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。有基礎(chǔ)心肺疾病者需隨身攜帶急救藥物,如速效救心丸、硫酸沙丁胺醇吸入劑等。日常注意避免吸煙及二手煙暴露,適度進(jìn)行有氧運動增強(qiáng)心肺功能,肥胖者需控制體重減輕呼吸負(fù)荷。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨意識改變、口唇青紫等表現(xiàn),須立即呼叫急救車送醫(yī)。
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