肺癌的發(fā)病原因主要有吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素以及慢性肺部疾病等。肺癌是發(fā)病率和死亡率較高的惡性腫瘤,建議高危人群定期篩查,出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。
吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險(xiǎn)因素,煙草中含有多種致癌物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷支氣管黏膜上皮細(xì)胞,增加細(xì)胞惡變概率。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著高于非吸煙者,被動(dòng)吸煙同樣會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。戒煙是預(yù)防肺癌最有效的措施之一,建議吸煙人群盡早戒煙并避免接觸二手煙。
長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物的人群肺癌發(fā)病率較高。這些物質(zhì)可通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺部,引起細(xì)胞DNA損傷和慢性炎癥,最終可能導(dǎo)致癌變。從事相關(guān)職業(yè)的人員需做好防護(hù)措施,定期進(jìn)行肺部健康檢查,必要時(shí)調(diào)換工作崗位。
長(zhǎng)期暴露在霧霾、汽車(chē)尾氣等室外空氣污染環(huán)境中,或室內(nèi)燃燒煤、油等燃料產(chǎn)生的污染物,都可能增加肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。空氣中的細(xì)顆粒物可深入肺泡,誘發(fā)慢性炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)。建議在空氣質(zhì)量較差時(shí)減少外出,室內(nèi)使用空氣凈化設(shè)備,改善通風(fēng)條件。
有肺癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高,某些基因突變可能增加個(gè)體對(duì)致癌物的敏感性。雖然遺傳因素不可改變,但高危人群可通過(guò)定期低劑量螺旋CT篩查實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)。建議有家族史者避免其他危險(xiǎn)因素,密切關(guān)注肺部健康狀況。
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺纖維化等慢性肺部疾病患者肺癌發(fā)病率升高。長(zhǎng)期肺部炎癥和修復(fù)過(guò)程可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。慢性肺部疾病患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
預(yù)防肺癌需采取綜合措施,除避免上述危險(xiǎn)因素外,還應(yīng)保持健康生活方式。均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。45歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有職業(yè)暴露史或家族史的高危人群,建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、痰中帶血等可疑癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或胸外科就診,早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
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