睡覺感覺呼吸不順暢憋的慌可能與睡眠姿勢不當(dāng)、鼻塞、肥胖、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,側(cè)臥或抬高床頭有助于改善通氣。長期俯臥可能壓迫胸腔,建議選擇左側(cè)臥或右側(cè)臥姿勢。
過敏性鼻炎或感冒導(dǎo)致的鼻腔充血會減少通氣量,使用生理鹽水鼻腔沖洗或鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑可緩解癥狀。若伴隨打鼾需排除鼻中隔偏曲。
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,體重指數(shù)超過28的人群中常見睡眠呼吸暫停。減重5%-10%能顯著改善夜間血氧飽和度,必要時(shí)需進(jìn)行持續(xù)氣道正壓通氣治療。
平臥時(shí)胃酸刺激咽喉可引起反射性支氣管痙攣,表現(xiàn)為夜間嗆咳伴胸悶。晚餐避免高脂飲食,服用鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。
肺功能下降患者在夜間易出現(xiàn)二氧化碳潴留,特征為晨起頭痛伴嗜睡。使用沙美特羅替卡松粉吸入劑聯(lián)合家庭氧療可改善通氣功能。
建議保持臥室濕度在40%-60%,避免睡前飲用含咖啡因飲料。肥胖人群應(yīng)控制每日熱量攝入在1500-1800大卡,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。使用記憶棉枕頭維持頸椎自然曲度,定期更換床單減少塵螨過敏。若癥狀每周出現(xiàn)3次以上或伴隨口唇發(fā)紺,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。
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