宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起,其他原因包括免疫功能低下、長(zhǎng)期口服避孕藥、多孕多產(chǎn)、吸煙等。宮頸癌的發(fā)生與遺傳因素、性行為習(xí)慣、衛(wèi)生條件等因素也有一定關(guān)聯(lián)。
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌最主要的致病因素,其中HPV16型和18型最為常見(jiàn)。病毒感染后可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為宮頸癌。定期進(jìn)行宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑等人群免疫功能低下,清除HPV病毒能力減弱,宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。這類人群需要加強(qiáng)宮頸癌篩查頻率,必要時(shí)可考慮接種HPV疫苗。
長(zhǎng)期使用口服避孕藥超過(guò)5年可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),可能與激素影響宮頸上皮細(xì)胞有關(guān)。停藥后風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸降低,建議長(zhǎng)期服藥女性定期進(jìn)行婦科檢查。
多次妊娠分娩可能造成宮頸損傷,增加HPV感染機(jī)會(huì)。懷孕期間激素水平變化也可能影響宮頸上皮細(xì)胞。建議產(chǎn)后女性重視宮頸癌篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。
煙草中的致癌物質(zhì)可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織,損害宮頸細(xì)胞DNA,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。吸煙還會(huì)降低局部免疫力,使HPV感染更易持續(xù)存在。戒煙有助于降低宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防宮頸癌需要建立健康的生活方式,包括避免過(guò)早性行為、減少性伴侶數(shù)量、使用安全套、戒煙限酒、保持規(guī)律作息等。適齡女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,9-45歲女性可考慮接種HPV疫苗。出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤換內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液清洗外陰。合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力也有助于預(yù)防宮頸癌。
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