血糖高達17毫摩爾每升屬于嚴重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)并采取降糖措施。高血糖可能由胰島素分泌不足、藥物使用不當、飲食失控或感染等因素引起,可通過胰島素注射、口服降糖藥、補液及飲食調(diào)整等方式干預(yù)。
血糖17毫摩爾每升已遠超正常范圍,需緊急處理以避免酮癥酸中毒或高滲性昏迷。靜脈注射短效胰島素是快速降糖的首選方式,常用藥物包括門冬胰島素注射液和賴脯胰島素注射液,需在醫(yī)生監(jiān)護下調(diào)整劑量。同時需補充生理鹽水糾正脫水,監(jiān)測電解質(zhì)平衡。若存在感染誘因,需同步進行抗感染治療。長期管理需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等口服降糖藥,配合動態(tài)血糖監(jiān)測調(diào)整方案。飲食上需嚴格限制碳水化合物攝入,采用低升糖指數(shù)食物分餐制,每餐主食不超過50克,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等粗糧,避免含糖飲料和高脂食物。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,但血糖超過13.9毫摩爾每升時應(yīng)暫緩運動以防酮癥加重。
長期血糖控制需建立規(guī)律監(jiān)測習(xí)慣,每日空腹及餐后2小時各測一次血糖,記錄波動情況。定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,評估靶器官損害。隨身攜帶葡萄糖片或糖果以防低血糖發(fā)作,家屬需學(xué)習(xí)識別嗜睡、呼吸深快等高危癥狀。烹飪改用橄欖油等健康油脂,增加菠菜、苦瓜等富鉻蔬菜攝入,睡眠保證7小時以上。避免擅自停用降糖藥或更改劑量,所有治療方案調(diào)整均需內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)。若出現(xiàn)視物模糊、下肢麻木等并發(fā)癥征兆,應(yīng)及時進行眼底檢查和神經(jīng)電生理評估。
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