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引起脫肛的原因

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脫肛可能由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹瀉、直腸腫瘤等原因引起。脫肛是指直腸黏膜或全層脫出肛門外的一種疾病,主要表現(xiàn)為肛門腫物脫出、排便困難等癥狀。

1、長(zhǎng)期便秘

長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)過度用力,增加腹壓,使直腸黏膜與肌層分離并逐漸下移。患者可能出現(xiàn)排便時(shí)間延長(zhǎng)、糞便干硬等癥狀??赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣改善,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、開塞露、聚乙二醇4000散等藥物輔助治療。

2、分娩損傷

多次陰道分娩可能造成盆底神經(jīng)肌肉損傷,導(dǎo)致直腸支撐結(jié)構(gòu)薄弱。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)會(huì)陰墜脹感、咳嗽時(shí)漏尿等癥狀。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)修復(fù)盆底肌,嚴(yán)重者可選擇盆底重建手術(shù)。

3、盆底肌松弛

年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高會(huì)導(dǎo)致盆底肌肉韌帶松弛,失去對(duì)直腸的固定作用。常見于老年人,表現(xiàn)為肛門墜脹、里急后重感。可通過提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,必要時(shí)采用直腸懸吊術(shù)治療。

4、慢性腹瀉

長(zhǎng)期腹瀉使直腸黏膜反復(fù)受到刺激和牽拉,導(dǎo)致黏膜下層松弛。患者多伴有腹痛、黏液便等癥狀。需治療原發(fā)病如腸易激綜合征,使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物控制腹瀉。

5、直腸腫瘤

直腸息肉或惡性腫瘤可能直接牽拉腸壁導(dǎo)致脫垂,通常伴隨便血、里急后重等癥狀。需通過腸鏡檢查明確診斷,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或根治性手術(shù)是主要治療方式。

脫肛患者應(yīng)避免久蹲久坐,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,飲食注意補(bǔ)充膳食纖維和水分。出現(xiàn)肛門腫物脫出無法回納、劇烈疼痛等情況需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期脫垂可能引發(fā)黏膜潰瘍、嵌頓壞死等并發(fā)癥,建議盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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