小兒咳嗽的基本檢查主要有體格檢查、血常規(guī)檢查、C反應(yīng)蛋白檢查、胸部X線檢查、病原學(xué)檢查等??人钥赡苁怯?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入等原因引起的,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
醫(yī)生會(huì)通過聽診器檢查肺部是否有異常呼吸音,如哮鳴音、濕啰音等,同時(shí)觀察咽喉是否紅腫、扁桃體是否腫大。體格檢查有助于初步判斷咳嗽是否由咽喉炎、支氣管炎等上呼吸道疾病引起。若發(fā)現(xiàn)呼吸頻率異?;蚩诖桨l(fā)紺,可能提示存在下呼吸道感染或缺氧。
通過采集指尖血或靜脈血,檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,可幫助鑒別細(xì)菌性或病毒性感染。細(xì)菌感染通常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞升高,病毒感染則以淋巴細(xì)胞增高為主。該檢查對(duì)判斷是否需要使用抗生素具有重要參考價(jià)值,但需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
作為炎癥標(biāo)志物,C反應(yīng)蛋白水平升高常提示細(xì)菌感染或嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。該檢查靈敏度較高,在病程早期即可出現(xiàn)異常,適用于判斷感染程度和監(jiān)測(cè)治療效果。若數(shù)值顯著增高,可能需考慮肺炎等嚴(yán)重感染情況。
對(duì)于咳嗽持續(xù)超過1周或伴有高熱、呼吸困難的患兒,需通過X線排除肺炎、支氣管異物等疾病。檢查能清晰顯示肺部紋理增粗、斑片狀陰影等異常表現(xiàn)。但需注意嬰幼兒應(yīng)盡量避免頻繁接受X線照射,須嚴(yán)格遵循臨床指征。
通過咽拭子、痰液培養(yǎng)或快速抗原檢測(cè),可明確呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎支原體等特定病原體。對(duì)于反復(fù)咳嗽或治療效果不佳的患兒,病原學(xué)檢查能指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。部分檢查需2-3天出結(jié)果,家長應(yīng)耐心等待報(bào)告。
日常護(hù)理中,家長需保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸冷空氣或煙霧刺激。飲食宜清淡,可適量飲用溫蜂蜜水緩解干咳,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽伴隨嘔吐、拒食或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間須按醫(yī)囑完成全程用藥,不可自行增減劑量或更換藥物,定期復(fù)查評(píng)估療效。
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