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檢查冠心病需要做哪些檢查

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檢查冠心病通常需要進行心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、血液生化檢查等項目。

1、心電圖

心電圖是冠心病篩查的基礎(chǔ)檢查，通過記錄心臟電活動判斷是否存在心肌缺血或心律失常。靜息狀態(tài)下異常Q波、ST段壓低或T波倒置可能提示陳舊性心肌梗死。動態(tài)心電圖可捕捉陣發(fā)性心絞痛發(fā)作時的心電變化。

2、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，通過導管向冠脈注入造影劑，直接觀察血管狹窄程度。能清晰顯示斑塊位置、范圍及側(cè)支循環(huán)情況，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。屬于有創(chuàng)檢查，需住院進行。

3、心臟超聲

心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可檢測室壁運動異常、心臟擴大等心肌缺血表現(xiàn)。負荷超聲結(jié)合運動或藥物刺激，能提高對隱匿性缺血的檢出率。無輻射、可重復性強，適合隨訪觀察。

4、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過平板或踏車運動誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。運動時ST段水平型壓低超過1毫米具有診斷價值。適用于癥狀不典型患者的初篩，但急性心肌梗死發(fā)作7天內(nèi)禁用。

5、血液生化檢查

血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，低密度脂蛋白膽固醇過高是動脈粥樣硬化的危險因素。同型半胱氨酸、超敏C反應(yīng)蛋白等新型標志物也有輔助診斷價值。

冠心病患者除定期復查外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，食用油控制在25-30克。推薦地中海飲食模式，多攝入深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，冬季注意保暖。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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