中藥治療失眠的常用藥方主要有酸棗仁湯、歸脾湯、黃連阿膠湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、天王補(bǔ)心丹等,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
酸棗仁湯由酸棗仁、茯苓、知母等組成,適用于肝血不足型失眠,表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)易醒。方中酸棗仁養(yǎng)心安神,茯苓健脾寧心,知母清熱除煩?,F(xiàn)代研究表明該方可調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體改善睡眠質(zhì)量。使用期間忌食辛辣刺激食物。
歸脾湯含黃芪、龍眼肉、白術(shù)等藥材,主治心脾兩虛型失眠,常見癥狀為醒后疲乏、記憶力減退。方中黃芪補(bǔ)氣健脾,龍眼肉養(yǎng)血安神,白術(shù)健脾燥濕。該方可通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善睡眠,服用時(shí)需避免與寒涼食物同食。
黃連阿膠湯由黃連、黃芩、阿膠等配伍,針對(duì)陰虛火旺型失眠,特征為心煩燥熱、夜間盜汗。黃連清熱瀉火,阿膠滋陰養(yǎng)血,兩者協(xié)同可降低交感神經(jīng)興奮性。臨床發(fā)現(xiàn)該方對(duì)更年期失眠效果顯著,脾胃虛寒者慎用。
柴胡加龍骨牡蠣湯包含柴胡、龍骨、牡蠣等成分,適用于肝郁化火型失眠,伴隨胸脅脹痛、口苦癥狀。柴胡疏肝解郁,龍骨重鎮(zhèn)安神,牡蠣潛陽斂陰。研究顯示該方可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,服用期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定。
天王補(bǔ)心丹含人參、丹參、五味子等,主治心腎不交型失眠,典型表現(xiàn)為心悸健忘、腰膝酸軟。人參大補(bǔ)元?dú)?,丹參活血安神,五味子收斂心氣。該方通過增強(qiáng)心肌供血改善睡眠,高血壓患者需調(diào)整劑量使用。
使用中藥治療失眠期間,建議保持規(guī)律作息,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境宜保持安靜黑暗??膳浜隙▔憾?、足浴等輔助療法,飲食宜清淡,適量食用小米、百合、蓮子等寧心食物。若服藥2周未見改善或出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。長(zhǎng)期失眠患者需排除焦慮抑郁等共病情況,必要時(shí)結(jié)合針灸、導(dǎo)引等綜合治療。
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