寶寶不發(fā)燒咳嗽也可能得肺炎。肺炎的發(fā)生與病原體感染、免疫力低下、吸入異物等因素有關(guān),并非所有肺炎都會(huì)出現(xiàn)典型發(fā)熱咳嗽癥狀。
部分嬰幼兒肺炎可能僅表現(xiàn)為呼吸急促、食欲下降、精神萎靡等非特異性癥狀,尤其新生兒或早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)不典型表現(xiàn)。這類隱匿性肺炎常見于支原體、衣原體感染或吸入性肺炎,肺部聽診可能出現(xiàn)細(xì)濕啰音,胸片檢查可明確診斷。
免疫缺陷患兒、先天性心臟病兒童即使無(wú)發(fā)熱咳嗽,也可能因防御功能薄弱而發(fā)展為肺炎。長(zhǎng)期臥床或吞咽功能障礙的寶寶,存在隱性誤吸風(fēng)險(xiǎn),胃內(nèi)容物反流至肺部可引發(fā)化學(xué)性肺炎,這類情況初期可能僅表現(xiàn)為血氧飽和度波動(dòng)。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶呼吸頻率是否超過(guò)每分鐘40次、有無(wú)鼻翼扇動(dòng)或呻吟等呼吸困難表現(xiàn),定期監(jiān)測(cè)體溫變化。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力。若發(fā)現(xiàn)寶寶拒奶、嗜睡或口周發(fā)青,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行肺部聽診和影像學(xué)檢查,必要時(shí)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)以明確病因。
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