肩周炎可通過(guò)熱敷按摩、穴位按壓、推拿松解、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、肌肉拉伸等方式調(diào)理。肩周炎通常與慢性勞損、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等有關(guān),表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
熱敷按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處10分鐘,配合拇指指腹順時(shí)針輕揉肩關(guān)節(jié)周圍肌肉。注意避免燙傷皮膚,急性期紅腫熱痛時(shí)禁用熱敷。
選取肩髃穴、肩髎穴、天宗穴等穴位,用拇指指腹垂直向下按壓,每個(gè)穴位持續(xù)3-5秒后放松。穴位按壓可刺激經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,減輕炎癥反應(yīng)。按壓力度以產(chǎn)生酸脹感為宜,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
采用滾法、揉法、撥法等推拿手法松解肩關(guān)節(jié)周圍粘連組織。操作時(shí)需沿肌肉走向緩慢施力,重點(diǎn)處理岡上肌、三角肌等易粘連部位。推拿后可能出現(xiàn)短暫酸痛感,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
由專業(yè)康復(fù)師實(shí)施關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),通過(guò)分級(jí)振蕩或滑動(dòng)技術(shù)改善盂肱關(guān)節(jié)活動(dòng)度。針對(duì)前屈受限可采用尾向滑動(dòng)技術(shù),外展受限適用頭向滑動(dòng)技術(shù)。治療頻率建議每周2-3次,需配合主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
進(jìn)行胸大肌、背闊肌的靜態(tài)拉伸,每個(gè)動(dòng)作維持15-30秒。拉伸時(shí)應(yīng)保持呼吸平穩(wěn),避免彈震式拉伸導(dǎo)致肌肉拉傷??膳浜蠅μ焓褂?xùn)練改善肩胛骨穩(wěn)定性,每日練習(xí)2組,每組8-10次。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)手臂,睡眠時(shí)可在肩部墊軟枕保持功能位。建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等,水溫需保持30℃以上。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)至康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。
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