手指上有白點(diǎn)可通過(guò)觀察變化、調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。手指白點(diǎn)可能與微量元素缺乏、真菌感染、外傷、白癜風(fēng)、貧血等因素有關(guān)。
短期內(nèi)出現(xiàn)的白點(diǎn)若無(wú)擴(kuò)大或伴隨瘙癢脫屑,可能與輕微外傷或日曬有關(guān)。避免反復(fù)摩擦刺激,記錄白點(diǎn)大小和顏色變化,持續(xù)1-2周無(wú)改善需進(jìn)一步檢查。兒童出現(xiàn)白點(diǎn)時(shí)家長(zhǎng)需注意是否伴隨啃咬手指等行為。
缺乏鋅、銅等微量元素可能導(dǎo)致甲板白斑。適量增加牡蠣、堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟等富鋅食物,以及黑芝麻、蘑菇等富銅食物。長(zhǎng)期素食者需注意維生素B12補(bǔ)充,可適當(dāng)食用蛋奶制品。
真菌感染引起的甲白斑需保持手部干燥,避免與他人共用指甲剪。每日用溫水清洗后涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏,連續(xù)使用2-4周。接觸洗滌劑時(shí)建議佩戴手套,修剪指甲不宜過(guò)短。
白癜風(fēng)導(dǎo)致的白斑可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,配合窄譜中波紫外線光療。貧血患者需口服琥珀酸亞鐵片或葡萄糖酸鋅口服溶液,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。
白點(diǎn)擴(kuò)散融合或伴隨甲板增厚、凹陷時(shí),需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、伍德燈檢查或皮膚CT。懷疑系統(tǒng)性疾病時(shí)可檢測(cè)血清鐵、甲狀腺功能等指標(biāo)。兒童突發(fā)多發(fā)性白點(diǎn)應(yīng)排查腸道寄生蟲(chóng)感染可能。
日常注意手部防曬,避免使用刺激性強(qiáng)的洗手液。長(zhǎng)期接觸化學(xué)制劑者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。指甲出現(xiàn)縱向白線需警惕肝腎疾病,妊娠期白斑多數(shù)產(chǎn)后自行消退無(wú)須過(guò)度處理。建議每3個(gè)月拍攝患處照片便于醫(yī)生對(duì)比病情進(jìn)展。
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