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什么是腋下淋巴結(jié)

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腋下淋巴結(jié)是位于腋窩區(qū)域的淋巴組織，屬于人體免疫系統(tǒng)的一部分，主要功能是過濾淋巴液、清除病原體和異常細(xì)胞。

一、結(jié)構(gòu)位置

腋下淋巴結(jié)通常成群分布，根據(jù)其與胸小肌的關(guān)系，可分為胸肌淋巴結(jié)、外側(cè)淋巴結(jié)、肩胛下淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)和尖淋巴結(jié)五群。它們通過淋巴管與上肢、胸壁、背部以及乳房的淋巴網(wǎng)絡(luò)相連，負(fù)責(zé)接收和引流這些區(qū)域的淋巴液。正常狀態(tài)下，淋巴結(jié)體積較小，質(zhì)地柔軟，體表難以觸及。

二、生理功能

作為重要的免疫器官，腋下淋巴結(jié)的核心功能是免疫防御。當(dāng)細(xì)菌、病毒等病原體或異常細(xì)胞隨淋巴液流入時(shí)，淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞會(huì)被激活并大量增殖，引發(fā)免疫反應(yīng)以清除這些有害物質(zhì)。這個(gè)過程可能導(dǎo)致淋巴結(jié)暫時(shí)性腫大和壓痛，屬于正常的生理反應(yīng)，通常在感染控制后會(huì)自行消退。

三、異常腫大原因

腋下淋巴結(jié)異常腫大可能與感染、免疫性疾病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。例如，上肢或乳房區(qū)域的細(xì)菌感染如化膿性汗腺炎、乳腺炎，或病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥，均可導(dǎo)致反應(yīng)性增生。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能累及。需要警惕的是，乳腺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤可能轉(zhuǎn)移或原發(fā)于此處。

四、伴隨癥狀識(shí)別

不同病因引起的淋巴結(jié)腫大伴隨癥狀各異。急性炎癥常伴有局部紅、腫、熱、痛及發(fā)熱等全身癥狀。結(jié)核性淋巴結(jié)炎可能表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大、質(zhì)地較硬，后期可形成竇道。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致的淋巴結(jié)腫大通常為無(wú)痛性、進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，活動(dòng)度差，可能伴有原發(fā)腫瘤的相關(guān)癥狀，如乳房無(wú)痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變等。

五、檢查與處理原則

發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)異常，尤其是無(wú)痛性、持續(xù)性腫大時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行體格檢查，并可能建議血常規(guī)、超聲檢查、CT或磁共振成像以評(píng)估淋巴結(jié)形態(tài)。必要時(shí)需進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺活檢或切除活檢以明確病理診斷。治療完全取決于病因，感染需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或抗病毒藥物；結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療；若為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，則需根據(jù)原發(fā)癌制定綜合治療方案，可能包括手術(shù)、放療、化療等。

日常應(yīng)注意觀察腋下有無(wú)不明腫塊，避免上肢及腋窩皮膚損傷和感染。進(jìn)行乳房自檢時(shí)也需留意腋窩區(qū)域。保持健康的生活方式，均衡營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉，有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。任何異常的、持續(xù)不消退的淋巴結(jié)腫大，都應(yīng)視為需要專業(yè)評(píng)估的信號(hào)，切勿自行擠壓或熱敷，以免延誤診斷或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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