無(wú)泡帶狀皰疹通常指無(wú)典型水皰表現(xiàn)的帶狀皰疹,屬于帶狀皰疹的非典型癥狀之一。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,主要表現(xiàn)為神經(jīng)痛和皮膚損害。
無(wú)泡帶狀皰疹患者可能僅出現(xiàn)局部皮膚紅斑、丘疹或輕微腫脹,伴隨明顯神經(jīng)痛癥狀。疼痛常呈燒灼感、刺痛或電擊樣,沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布,常見(jiàn)于胸背部、腰腹部或頭面部。部分患者可能出現(xiàn)皮膚感覺(jué)異常,如麻木、瘙癢或觸痛。由于缺乏典型水皰,易被誤診為肌肉勞損、肋間神經(jīng)痛或其他皮膚病。
極少數(shù)情況下,無(wú)泡帶狀皰疹可能發(fā)展為內(nèi)臟帶狀皰疹,累及神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)臟器官,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心等癥狀。免疫功能低下者更易出現(xiàn)此類(lèi)嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過(guò)血液檢測(cè)或影像學(xué)檢查確診。
出現(xiàn)無(wú)泡帶狀皰疹癥狀時(shí)應(yīng)避免抓撓患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù),可適量補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期可采用冷敷緩解疼痛,但禁止自行使用激素類(lèi)藥膏。建議盡早就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,延誤治療可能導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛。治療期間需隔離至皮損結(jié)痂,避免接觸孕婦及未接種水痘疫苗的兒童。
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