肛周膿腫術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、用藥規(guī)范及復(fù)診監(jiān)測(cè)。主要有保持清潔、避免久坐、預(yù)防便秘、觀察異常、定期換藥等措施。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血,之后每日用溫水或生理鹽水清洗肛門2-3次,排便后必須立即清洗。使用醫(yī)用紗布吸干水分,避免用力擦拭。若敷料滲液過多或出現(xiàn)異味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉,逐步過渡到低渣半流食。兩周內(nèi)禁食辛辣刺激、酒精及高纖維食物,推薦蒸蛋、魚肉等易消化蛋白。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐久站,可側(cè)臥或俯臥位休息。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、騎車及重體力勞動(dòng)。建議每日短時(shí)散步促進(jìn)血液循環(huán),但單次不超過15分鐘。
遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片。局部涂抹馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏促進(jìn)愈合。禁止自行使用阿司匹林等抗凝藥物。
術(shù)后3天、7天、14天需門診復(fù)查傷口,觀察是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象。若體溫超過38℃或排便失禁,應(yīng)立即急診處理。術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行肛門指檢評(píng)估愈合情況。
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,每次不超過5分鐘??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉括約肌功能,每日3組每組10次。保持內(nèi)褲寬松透氣,建議選擇純棉材質(zhì)。若出現(xiàn)肛門狹窄、肛瘺等并發(fā)癥表現(xiàn),需及時(shí)返院干預(yù)?;謴?fù)期間避免長(zhǎng)途旅行或長(zhǎng)時(shí)間駕駛,減少局部壓迫風(fēng)險(xiǎn)。
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