兒童止吐最有效最快的方法主要有禁食觀察、少量補(bǔ)液、腹部按摩、藥物治療和調(diào)整體位。嘔吐通常由胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、感染等因素引起,需根據(jù)病因選擇干預(yù)措施。
嘔吐后需暫停進(jìn)食2-4小時(shí),避免刺激胃腸黏膜。觀察兒童精神狀態(tài)與嘔吐頻率,若持續(xù)嘔吐或伴隨發(fā)熱需就醫(yī)。禁食期間可用棉簽蘸溫水濕潤(rùn)口唇。
嘔吐緩解后每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x擇低滲型補(bǔ)液鹽如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免一次性大量飲水誘發(fā)再次嘔吐。
家長(zhǎng)以掌心順時(shí)針輕柔按摩兒童臍周,每次3-5分鐘,每日2-3次。按摩可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解功能性嘔吐,注意避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作。
細(xì)菌感染引起的嘔吐可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。胃腸功能紊亂可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)重嘔吐需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮混懸液。
嘔吐時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸,頭部墊高15-30度。恢復(fù)期采用半臥位喂食,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,減少胃食管反流導(dǎo)致的嘔吐。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷油膩食物,餐具定期消毒。嘔吐期間優(yōu)先選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到爛面條、饅頭等低纖維飲食。若12小時(shí)內(nèi)嘔吐超過(guò)5次或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐物性狀、頻率及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。
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