小孩拉肚子好幾天都沒好可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、抗生素相關(guān)性腹瀉、腸易激綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄、腹痛等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,若攝入生冷、油膩或變質(zhì)食物,容易刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹瀉。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的米粥、面條等食物,避免高糖高脂飲食。可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱嘔吐。需化驗(yàn)糞便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長要注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致腹瀉遷延不愈,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹腹瀉加重。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)普通飲食。
長期使用廣譜抗生素可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)腹瀉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換抗生素,同時補(bǔ)充布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。家長不可自行給孩子服用抗生素。
功能性胃腸病可能因精神緊張誘發(fā)腹瀉,糞便檢查無異常。需保證充足睡眠,避免過度焦慮,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方嗜酸乳桿菌片、匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸功能。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性。
護(hù)理期間家長需密切觀察孩子精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加飲食種類,優(yōu)先選擇蒸蘋果、焦米湯等收斂性食物,避免劇烈運(yùn)動。注意腹部保暖,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。定期復(fù)查確保腸道功能完全恢復(fù)。
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