腎衰竭患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量,同時(shí)保證足夠熱量。主要原則包括低蛋白飲食、限鹽限鉀、限制高磷食物、適量補(bǔ)充維生素等。
腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,每日每公斤體重?cái)z入0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇x擇雞蛋、牛奶、瘦肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)來(lái)源。避免豆類、堅(jiān)果等高植物蛋白食物,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
每日食鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。血鉀偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入,每日鉀攝入量應(yīng)低于2000毫克。
需避免動(dòng)物內(nèi)臟、奶制品、可樂(lè)等高磷食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑。血磷水平應(yīng)控制在1.13-1.78mmol/L范圍內(nèi)。
每日需攝入30-35千卡/公斤體重的熱量,以淀粉類食物為主食來(lái)源??蛇m當(dāng)增加植物油、糖類等純熱量食物,防止機(jī)體分解蛋白質(zhì)供能。
尿量減少者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,每日液體入量為前一日尿量加500毫升。出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)進(jìn)一步限制鈉和水分?jǐn)z入。
腎衰竭患者除嚴(yán)格遵循飲食原則外,還需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。建議采用蒸、煮、燉等低鹽烹調(diào)方式,避免煎炸。可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,同時(shí)配合醫(yī)生治療,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,有助于延緩病情進(jìn)展。
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