將軍一般是指中藥材大黃,具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效,主要用于治療實熱便秘、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡、瘀血經(jīng)閉等病癥。
大黃含有蒽醌類化合物,能夠刺激腸道蠕動,促進排便,適用于實熱便秘、積滯腹痛等癥狀。對于胃腸積熱引起的腹脹、腹痛,可配伍厚樸、枳實等藥物增強療效。使用大黃承氣湯時需注意中病即止,避免長期服用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
大黃性寒,能清泄三焦實火,對熱毒熾盛引起的目赤腫痛、咽喉腫痛有緩解作用。治療火熱上炎時可配合黃連、黃芩等清熱藥?,F(xiàn)代研究表明其有效成分對金黃色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用。
大黃能入血分而涼血止血,適用于血熱妄行導(dǎo)致的吐血、衄血等癥狀。外用時其鞣質(zhì)成分可收斂止血,治療熱毒瘡瘍時可配伍金銀花、連翹等解毒藥。制成大黃粉外敷可改善燒燙傷創(chuàng)面。
大黃具有活血祛瘀功效,能改善瘀血阻滯引起的痛經(jīng)、閉經(jīng),常與桃仁、紅花等活血藥配伍。其有效成分可抑制血小板聚集,改善微循環(huán)。產(chǎn)后瘀阻腹痛可使用大黃庶蟲丸調(diào)理。
大黃能利膽退黃,治療濕熱黃疸常與茵陳、梔子同用。其蒽醌類成分可促進膽汁分泌,降低血清膽紅素。臨床用于急性黃疸型肝炎時可配合五味消毒飲加減。
使用大黃需注意脾胃虛寒者慎用,孕婦及月經(jīng)期禁用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體證候選擇生大黃、酒大黃或大黃炭等不同炮制品。服藥期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)腹瀉嚴重時應(yīng)及時調(diào)整用量。長期使用可能引起結(jié)腸黑變病,建議間歇性用藥并定期檢查腸鏡。
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