小腸疝氣通常需通過疝修補術(shù)治療,手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開放疝修補術(shù)、腹腔鏡疝修補術(shù)。小腸疝氣多因腹壁薄弱或腹內(nèi)壓增高導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹股溝或腹部包塊、墜脹感等癥狀。
傳統(tǒng)開放疝修補術(shù)通過切開腹壁組織,將疝囊還納后直接縫合修補缺損。適用于疝環(huán)較小或合并感染的患者,手術(shù)創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后需臥床3-5天??赡苁褂镁郾┭a片加強腹壁,術(shù)后需避免咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。該術(shù)式對麻醉要求較低,但復(fù)發(fā)概率略高。
腹腔鏡疝修補術(shù)通過微創(chuàng)器械在腹腔內(nèi)放置補片修復(fù)缺損,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。適用于雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝患者,術(shù)后1-2天可下床活動。需全身麻醉,術(shù)中可能使用三維立體補片覆蓋疝環(huán),術(shù)后疼痛較輕。但費用較高,對術(shù)者技術(shù)要求嚴(yán)格,嚴(yán)重心肺疾病患者慎用。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,2周內(nèi)避免提重物及劇烈運動。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液需及時復(fù)診。日常需控制體重,預(yù)防慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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