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怎樣檢查尿毒癥呢

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尿毒癥可通過(guò)腎功能檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、臨床癥狀評(píng)估等方式診斷。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起。

1、腎功能檢查

通過(guò)檢測(cè)血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)評(píng)估腎臟功能。血肌酐超過(guò)707微摩爾每升或腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升每分鐘可能提示尿毒癥。腎功能檢查需空腹進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、尿液檢查

尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克屬于大量蛋白尿。尿滲透壓測(cè)定可反映腎小管濃縮功能，尿毒癥患者常出現(xiàn)等滲尿。留取晨起中段尿可提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。

3、影像學(xué)檢查

腎臟B超可觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)，尿毒癥晚期腎臟常萎縮。CT或MRI能更清晰顯示腎臟病變，如腎盂積水、腎結(jié)石等。放射性核素腎圖可評(píng)估分腎功能，但孕婦禁用該檢查。

4、血液檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血，尿毒癥患者血紅蛋白多低于90克每升。電解質(zhì)檢查常見(jiàn)高鉀血癥、低鈣血癥。動(dòng)脈血?dú)夥治隹砂l(fā)現(xiàn)代謝性酸中毒，血pH值常低于7.35。

5、臨床癥狀評(píng)估

尿毒癥患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括嗜睡、抽搐等。心血管系統(tǒng)可表現(xiàn)為高血壓、心包炎。醫(yī)生會(huì)結(jié)合癥狀與檢查結(jié)果綜合判斷。

確診尿毒癥需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果，日常應(yīng)注意控制血壓血糖，限制高蛋白飲食，每日飲水量控制在1000-1500毫升。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液、阿司匹林腸溶片等。定期復(fù)查腎功能，出現(xiàn)乏力、食欲下降等早期癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尿毒癥患者需根據(jù)病情選擇血液透析、腹膜透析或腎移植等治療方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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