諾如病毒主要通過糞口途徑傳播,具體傳播方式包括接觸被污染的食物或水、直接接觸感染者嘔吐物或糞便、氣溶膠吸入等。
食用被諾如病毒污染的食物或水是主要傳播途徑。貝類等海產(chǎn)品若未徹底加熱,病毒可存活并感染人體。生食受污染的蔬菜水果也可能導(dǎo)致傳播。病毒在環(huán)境中穩(wěn)定性強,可通過受污染水源引發(fā)集體感染事件。
直接接觸感染者嘔吐物、糞便或被污染的物體表面后未徹底洗手,病毒可通過手-口途徑傳播。病毒在物體表面可存活數(shù)天至數(shù)周,幼兒園、養(yǎng)老院等集體機構(gòu)易通過玩具、餐具等物品間接傳播。
處理感染者嘔吐物時可能產(chǎn)生含病毒的氣溶膠,通過呼吸道吸入或眼結(jié)膜接觸導(dǎo)致感染。密閉空間內(nèi)嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠可造成多人同時感染,常見于學(xué)校、游輪等場所。
照顧感染者時不采取防護措施可能通過密切接觸傳播。為患者更換尿布、清理排泄物時若未佩戴手套,病毒可能經(jīng)手部污染傳播。家庭成員間的接觸傳播概率較高。
醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)若消毒不徹底,可能通過醫(yī)療器械、醫(yī)護人員手部等途徑傳播。免疫功能低下患者更易發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,需嚴格執(zhí)行接觸隔離措施。
預(yù)防諾如病毒感染需加強手衛(wèi)生,使用肥皂和流動水洗手至少20秒。處理可疑污染物時應(yīng)戴手套,嘔吐物需用含氯消毒劑處理。流行期間避免生食海產(chǎn)品,集體單位發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時隔離?;颊甙Y狀消失后仍可能排毒數(shù)天,恢復(fù)期仍需注意個人衛(wèi)生。出現(xiàn)嚴重脫水癥狀需及時就醫(yī)補液治療。
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