肺氣腫是否嚴(yán)重取決于疾病分期與并發(fā)癥情況,早期肺氣腫通過規(guī)范治療可控制,但晚期或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時可能危及生命。
早期肺氣腫患者可能僅表現(xiàn)為活動后胸悶、氣短,肺功能檢查顯示輕度阻塞性通氣功能障礙。此時病情相對穩(wěn)定,通過戒煙、避免吸入有害氣體、進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑或吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,可以有效緩解癥狀,延緩肺功能下降,疾病對日常生活的影響有限。
當(dāng)肺氣腫進展至晚期,肺組織結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重,形成大量肺大皰,肺功能嚴(yán)重受損,患者即使在靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難,并可能因慢性缺氧導(dǎo)致肺源性心臟病、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。反復(fù)的急性加重,常由呼吸道感染誘發(fā),會進一步加速病情惡化。此階段的治療更為復(fù)雜,除藥物治療外,可能需要進行長期家庭氧療,甚至評估肺減容手術(shù)或肺移植的可能性,患者生活質(zhì)量顯著下降,死亡風(fēng)險增加。
肺氣腫的嚴(yán)重性是一個動態(tài)變化的過程,關(guān)鍵在于早診斷、早干預(yù)。確診肺氣腫后,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行長期規(guī)范治療與管理,定期復(fù)查肺功能,預(yù)防呼吸道感染,一旦出現(xiàn)癥狀加重跡象需立即就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣,堅持康復(fù)鍛煉,對于控制病情進展、維持生活質(zhì)量至關(guān)重要。
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