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白血病患者的日常如何護(hù)理

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白血病患者日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持、用藥管理、心理疏導(dǎo)及癥狀監(jiān)測(cè)。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，護(hù)理措施需根據(jù)治療階段和個(gè)體差異調(diào)整。

1、感染預(yù)防

白血病患者因免疫功能低下易發(fā)生感染。保持居住環(huán)境清潔，每日通風(fēng)2次，避免接觸寵物和花草。使用含氯消毒劑擦拭物體表面，餐前便后用抗菌洗手液清潔雙手。外出時(shí)佩戴口罩，避免前往人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫需立即就醫(yī)。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物，如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹和乳清蛋白粉。蔬菜水果需徹底清洗或去皮，避免生食。少量多餐制，每日5-6餐。化療期間可飲用姜汁緩解惡心，嚴(yán)重嘔吐時(shí)改用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。血小板低下者禁食帶刺、帶骨食物。

3、用藥管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用靶向藥如伊馬替尼片、化療藥如阿糖胞苷注射液。使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度。所有藥物需整粒吞服，不可碾碎。記錄用藥后出現(xiàn)的皮疹、水腫等不良反應(yīng)，定期復(fù)查肝腎功能。

4、心理疏導(dǎo)

采用認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁，鼓勵(lì)參加病友互助小組。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)，維持患者適度的社會(huì)交往。藝術(shù)治療和音樂(lè)療法有助于改善情緒，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。

5、癥狀監(jiān)測(cè)

每日測(cè)量體溫血壓，記錄牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向?；熀?-14天重點(diǎn)觀察骨髓抑制情況。使用柔紅霉素等蒽環(huán)類藥物者需監(jiān)測(cè)心電圖。移植后患者注意移植物抗宿主病的皮疹、腹瀉癥狀。所有異常表現(xiàn)需24小時(shí)內(nèi)反饋主治醫(yī)師。

白血病患者需建立規(guī)律作息，保證7小時(shí)夜間睡眠和30分鐘午休。適度進(jìn)行床邊腳踏車(chē)運(yùn)動(dòng)或太極拳，活動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)氣促為度。衣物選擇純棉材質(zhì)避免摩擦皮膚，使用軟毛牙刷和電動(dòng)剃須刀。每3個(gè)月進(jìn)行口腔科和眼科專項(xiàng)檢查，長(zhǎng)期生存者需關(guān)注繼發(fā)腫瘤篩查。護(hù)理過(guò)程中既要避免過(guò)度隔離導(dǎo)致社交剝奪，也要杜絕僥幸心理放松防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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