殺腳氣真菌的特效藥主要有鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀,建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
鹽酸特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥,對皮膚癬菌有較強抑制作用。適用于足癬、股癬等淺表真菌感染,能干擾真菌細胞膜合成。使用時應清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛??赡艹霈F局部灼熱感或紅斑等不良反應。
硝酸咪康唑乳膏為咪唑類廣譜抗真菌劑,對紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等有效??捎糜谀_氣繼發(fā)細菌感染的情況,每日涂抹2次。用藥期間需保持足部干燥,孕婦慎用。偶見接觸性皮炎或皮膚刺激癥狀。
聯(lián)苯芐唑乳膏通過抑制真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用,對須癬毛癬菌感染效果顯著。治療腳氣時需連續(xù)使用4周以上,防止復發(fā)。不可用于皮膚破潰處,兒童應在成人監(jiān)護下使用??赡艹霈F局部脫屑或瘙癢加重。
酮康唑乳膏能破壞真菌細胞膜結構,對念珠菌屬和皮癬菌均有效。適用于角化型腳氣,每日使用1-2次。肝功能異常者禁用,用藥期間避免使用堿性肥皂清洗。少數患者會出現皮膚干燥或刺痛感。
環(huán)吡酮胺乳膏具有殺菌和抑菌雙重作用,滲透性強可深入角質層。對頑固性腳氣有較好療效,每周用藥1-2次即可。哺乳期婦女慎用,不可與其他抗真菌藥混用??赡芤鹁植可爻林蜃茻岣?。
除藥物治療外,腳氣患者需注意保持足部清潔干燥,每日更換吸汗性好的棉襪,避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。穿透氣性好的鞋子,定期用抗真菌粉處理鞋襪。飲食上可適當補充維生素B族和鋅元素,增強皮膚抵抗力。若癥狀持續(xù)不緩解或出現化膿感染,應及時復診調整治療方案。
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