孕期尿不盡尿痛可通過增加飲水量、保持會陰清潔、調(diào)整排尿姿勢、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式緩解。孕期尿不盡尿痛通常由子宮壓迫、尿路感染、激素變化、膀胱過度活動、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
每日飲用2000-3000毫升溫水有助于稀釋尿液,減少尿道刺激。建議少量多次飲用,避免一次性大量飲水加重膀胱負(fù)擔(dān)??蛇x擇淡竹葉茶、玉米須茶等利尿飲品,但需控制咖啡因攝入。排尿后可用溫水沖洗會陰部,減少細(xì)菌滋生。
如廁后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道。每日更換純棉內(nèi)褲,使用pH值5.5的弱酸性洗液清潔外陰。避免穿緊身褲或使用護墊,保持會陰干燥透氣。性生活前后注意清潔,必要時使用避孕套降低感染風(fēng)險。
排尿時身體前傾,雙膝分開略高于髖部,用手輕壓小腹幫助排空膀胱。排尿結(jié)束后等待10秒再次用力,確保殘余尿排盡??蓢L試聽流水聲或溫水沖洗會陰刺激排尿反射。夜間排尿可開小燈避免因黑暗導(dǎo)致的排尿不徹底。
確診尿路感染后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等B類妊娠藥物。膀胱過度活動癥可考慮黃酮哌酯片緩解痙攣。禁用喹諾酮類、四環(huán)素類等可能影響胎兒發(fā)育的藥物。用藥期間需監(jiān)測胎動變化,出現(xiàn)異常立即停藥就醫(yī)。
出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰背部疼痛需立即就診泌尿外科。尿培養(yǎng)檢查可明確致病菌,超聲能排除腎積水或結(jié)石。妊娠期急性腎盂腎炎需住院靜脈抗生素治療。反復(fù)感染者分娩后應(yīng)進行泌尿系統(tǒng)全面檢查。
孕期需避免憋尿,每隔2-3小時主動排尿1次。飲食上減少辛辣刺激食物,適量補充蔓越莓制品。睡眠時采取左側(cè)臥位減輕子宮對輸尿管壓迫。記錄每日排尿日記,包括次數(shù)、尿量及不適癥狀。定期產(chǎn)檢時進行尿常規(guī)篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。保持適度運動如孕婦瑜伽可增強盆底肌力量,但避免游泳等可能增加感染風(fēng)險的活動。
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