紫癜可能是遺傳病,也可能與遺傳無關,具體類型決定其遺傳性。紫癜主要包括過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜等類型,其中部分類型與遺傳因素相關。
過敏性紫癜通常由感染、藥物或食物過敏等外界因素誘發(fā),屬于免疫系統(tǒng)異常反應,多數(shù)情況下無明確遺傳傾向?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚紫紅色瘀點、關節(jié)腫痛、腹痛等癥狀,需避免接觸過敏原,嚴重時需使用抗組胺藥物如氯雷他定片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥反應。
血小板減少性紫癜中,遺傳性血小板功能障礙如巨大血小板綜合征等疾病具有家族遺傳性,屬于常染色體顯性或隱性遺傳病。這類患者自幼可能出現(xiàn)反復皮膚黏膜出血、月經(jīng)量過多等癥狀,需通過基因檢測確診,治療包括輸注血小板或使用促血小板生成藥物如重組人血小板生成素注射液。
血栓性血小板減少性紫癜多為獲得性疾病,少數(shù)遺傳性病例與ADAMTS13基因突變相關。典型表現(xiàn)為微血管病性溶血性貧血、神經(jīng)系統(tǒng)異常及腎功能損害,需通過血漿置換或利妥昔單抗注射液等藥物干預。對于遺傳性紫癜患者,建議進行家族遺傳咨詢和生育指導。
日常需注意避免劇烈運動和外傷,保持皮膚清潔,觀察出血傾向。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物,避免過硬或過熱飲食損傷黏膜。建議患者定期復查血常規(guī)和凝血功能,攜帶疾病說明卡以備應急救治。出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、血尿或頭痛嘔吐等癥狀時應立即就醫(yī)。
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