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怎樣確診是否得了胃癌

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胃癌確診需結合胃鏡檢查、病理活檢、影像學檢查等醫(yī)學手段綜合判斷。主要診斷方法有胃鏡檢查、組織病理學檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、幽門螺桿菌檢測等。

1、胃鏡檢查

胃鏡是胃癌診斷的金標準，可直接觀察胃黏膜病變情況。檢查時醫(yī)生會通過內鏡取可疑組織進行活檢，胃鏡能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶，對隆起型、潰瘍型胃癌有較高檢出率。檢查前需空腹8小時以上，過程中可能引起輕微惡心不適。

2、組織病理學檢查

通過胃鏡取得的組織樣本需進行病理學分析，這是確診胃癌的關鍵步驟。病理檢查可明確腫瘤類型、分化程度及浸潤深度，常見類型包括腺癌、印戒細胞癌等。高級別上皮內瘤變屬于癌前病變，需密切隨訪。

3、影像學檢查

增強CT或MRI可評估腫瘤浸潤范圍及轉移情況，CT能顯示胃壁增厚、淋巴結腫大，MRI對軟組織分辨率更高。超聲內鏡能準確判斷腫瘤浸潤深度，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉移灶，這些檢查為分期治療提供依據(jù)。

4、腫瘤標志物檢測

CEA、CA19-9等腫瘤標志物輔助診斷價值有限，陽性率約30-50%，更多用于療效監(jiān)測。標志物升高需結合其他檢查綜合判斷，部分胃炎患者也可能出現(xiàn)輕度升高，單獨檢測不能作為診斷依據(jù)。

5、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生密切相關，可通過呼氣試驗、糞便抗原或胃黏膜活檢檢測。根除治療可降低癌變風險，但陽性結果不能直接診斷胃癌，陰性也不能排除腫瘤可能。

出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時應及時就醫(yī)檢查，40歲以上人群建議定期胃鏡篩查。日常需保持飲食規(guī)律，限制高鹽腌制食品攝入，戒煙限酒，幽門螺桿菌感染者應規(guī)范治療。胃癌早期發(fā)現(xiàn)可通過內鏡下切除獲得根治，晚期患者需根據(jù)分期選擇手術聯(lián)合放化療等綜合治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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