根管填充后脹痛通常持續(xù)1-7天。
根管填充后脹痛持續(xù)1-3天屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,主要與治療過(guò)程中器械對(duì)根尖周組織的輕微刺激、填充材料略微超填引起局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。這種脹痛感程度較輕,通常表現(xiàn)為悶脹不適或輕微咬合痛,患者可通過(guò)休息避免患側(cè)咀嚼、遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解。隨著根尖周組織逐漸適應(yīng)填充材料、局部炎癥消退,脹痛感會(huì)自然減輕。若脹痛在3天內(nèi)逐步緩解且無(wú)加重趨勢(shì),一般無(wú)須特殊處理。根管填充后脹痛持續(xù)4-7天可能與根管預(yù)備過(guò)程中殘留的少量感染物質(zhì)未被徹底清除、根尖周組織存在隱匿性水腫有關(guān)。此類脹痛可能伴隨輕微牙齦腫脹,但無(wú)膿液形成或劇烈跳痛。患者需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液漱口以減少細(xì)菌滋生,同時(shí)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。若脹痛程度穩(wěn)定未加劇,可繼續(xù)觀察至第7天,多數(shù)情況下癥狀會(huì)隨時(shí)間消退。根管治療本身是對(duì)牙髓腔的侵入性操作,術(shù)后組織修復(fù)需要一定時(shí)間,短暫脹痛是愈合過(guò)程的正常反應(yīng)。
根管填充后應(yīng)保持口腔清潔,選用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,避免辛辣刺激食物攝入。若脹痛持續(xù)超過(guò)7天、疼痛加劇或出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)復(fù)診排除繼發(fā)感染或填充不當(dāng)?shù)葐?wèn)題。術(shù)后一周內(nèi)避免用患牙咀嚼硬物,定期隨訪確保根尖周組織完全愈合。
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