腦卒中的危險(xiǎn)因素主要包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、心房顫動(dòng)等。腦卒中通常由血管病變、血流異常等因素引起,可能表現(xiàn)為肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓是腦卒中最常見的危險(xiǎn)因素。血壓持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致腦血管內(nèi)皮損傷,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加腦出血或腦梗死的概率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓。
血糖控制不佳會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)血栓形成。糖尿病患者的微血管和大血管病變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,易引發(fā)腔隙性腦梗死。典型癥狀包括多飲多尿、肢體麻木等。除使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥外,需配合低碳水化合物飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)沉積在血管壁形成斑塊,導(dǎo)致腦動(dòng)脈狹窄或栓塞。患者可能伴隨黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物,同時(shí)減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。長(zhǎng)期吸煙者發(fā)生缺血性腦卒中的概率是不吸煙者的2-4倍。戒煙后可通過(guò)肺功能鍛煉、尼古丁貼片等方式減輕戒斷反應(yīng),必要時(shí)使用酒石酸伐尼克蘭片輔助治療。
心臟房顫導(dǎo)致血流淤滯易形成左心房血栓,脫落后可能引發(fā)腦栓塞?;颊叱R娦募?、胸悶等癥狀。需遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物,定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。
預(yù)防腦卒中需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。存在多重危險(xiǎn)因素者應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化防治方案,必要時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等專項(xiàng)檢查。出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)不清等征兆時(shí)須立即就醫(yī)。
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